Статистика онкологических заболеваний в россии и мире

Деятельность ВОЗ

В 2017 г. Всемирная ассамблея здравоохранения приняла резолюцию «Профилактика рака и борьба с ним в контексте комплексного подхода» (WHA70.12),
в которой содержится призыв к правительствам стран и ВОЗ ускорить работу по достижению целей, предусмотренных в Глобальном плане действий по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними на 2013–2020 гг. и в принятой ООН Повестке дня в области устойчивого развития на период до 2030 г., в интересах снижения
преждевременной смертности от рака.

ВОЗ и МАИР сотрудничают с другими организациями системы ООН, включая Международное агентство по атомной энергии, а также с партнерами для выполнения следующих задач:

укрепить политическую приверженность делу профилактики рака и борьбы с ним;
координировать и проводить научные исследования для изучения причин развития онкологических заболеваний человека и механизмов онкогенеза;
осуществлять мониторинг бремени онкологических заболеваний (в рамках деятельности Глобальной инициативы по развитию раковых регистров);
составить перечень наиболее эффективных вмешательств и других затратоэффективных приоритетных стратегий в области профилактики рака и борьбы с ним;
разрабатывать стандарты и руководства в качестве основы для планирования и осуществления мероприятий в области профилактики, ранней диагностики, скрининга, лечения и паллиативной помощи, а также дальнейшей помощи лицам, прошедшим лечение рака, в отношении
как взрослых, так и детей;
укреплять системы здравоохранения на национальном и местном уровнях в интересах повышения доступности онкологической помощи;
сформулировать повестку дня в области профилактики рака и борьбы с ним в рамках доклада ВОЗ о борьбе с раком за 2020 г.;
осуществлять глобальное руководство и оказывать техническую помощь правительствам и их партнерам в организации устойчивых и высококачественных программ по борьбе с раком шейки матки в рамках Глобальной стратегии по ускорению элиминации рака шейки
матки;

повысить эффективность мер по борьбе с раком молочной железы и снизить показатели предотвратимой смертности от этого типа рака с особым вниманием к вопросам укрепления здоровья, своевременной диагностики и доступности медицинской помощи в интересах
ускоренного и скоординированного осуществления действий в рамках Глобальной инициативы ВОЗ по борьбе с раком молочной железы;
оказывать правительствам стран поддержку в интересах повышения показателей выживаемости детей с онкологическими заболеваниями на основе целевой страновой поддержки, региональных сетей и глобальных мероприятий в рамках Глобальной инициативы по борьбе
против детского рака с использованием методики CureAll;
повышать доступность основных противораковых препаратов, в частности через Глобальную платформу по обеспечению лекарственными препаратами для оказания онкологической помощи детям; и
оказывать техническое содействие в целях быстрого и эффективного внедрения в странах передовой практики в области профилактики и лечения онкологических заболеваний.

Справочная литература

(1) Ferlay J, Ervik M, Lam F, Colombet M, Mery L, Piñeros M, et al. Global Cancer Observatory: Cancer Today. Lyon: International Agency for Research on Cancer; 2020 (https://gco.iarc.fr/today,
по состоянию на февраль 2021 г.).

(2) de Martel C, Georges D, Bray F, Ferlay J, Clifford GM. Global burden of cancer attributable to infections in 2018: a worldwide incidence analysis. Lancet Glob Health. 2020;8(2):e180-e190.

(3) Assessing national capacity for the prevention and control of noncommunicable diseases: report of the 2019 global survey. Geneva: World Health Organization; 2020.

9 место. Онкологический центр ЦКБ № 2 имени Н.А. Семашко ОАО «РЖД»

Крупная многопрофильная клиника на северо-востоке Москвы известность получила ещё в советские времена: лучшее в СССР оборудование, квалифицированные кадры, к тому же ведущие научную работу, и строго ведомственный доступ. Попасть в «больницу МПС» было большой удачей, там и лекарства были в достатке, и питание, и культура обслуживания.

Время было не властно над онкологическим центром «железнодорожников», но спрос со стороны пациентов упал по причине открытия разных онкологических клиник и доступности любых противоопухолевых лекарств. Оборудование все также в полном достатке и все прочее на уровне, парадоксальна для РЖД транспортная недоступность — больница на окраине столицы.

И ещё один небольшой недостаток — прейскурант как в частной клинике. Сервисная составляющая здесь значительно выше любого государственного учреждения, но не дотягивает до уровня обычной частной клиники.

Статистика рака по органам в РФ

Название онкологии	Общий процент
Меланома	63,7%
Саркома молочной железы	11,4%
Поражение легких	10,6%
Новообразование ЖКТ	7,1%
Саркома предстательной железы	5,6 %
Опухоль прямой кишки	5,1%
Поражение лимфатической системы, рак крови	4,7%
Опухоль матки	4,2%
Новообразование почек	3,8%
Образование поджелудочной железы	2,9%
Цервикальный рак	2,9%
Опухоль мочевого пузыря	2,8%
Опухоль яичников	2,6%

Как вы наверно заметили, статистика заболеваемости раком по всей нашей родине, имеет перевес в сторону опухолей на кожных покровах. Многие врачи связывают это с тем, что данный орган является самой первой защитой на пути ультрафиолетового облучения и других воздействий, и поэтому он в первую очередь страдает.

Далее из статистики по всем онкологическим заболеваниям в России можно заметить, что идет большой пласт саркомы молочных желез у женского населения. К сожалению, но врачи пока не могут объяснить, почему именно слабый пол так сильно страдает этой онкологией.

Что вызывает рак?

Рак возникает в результате перерождения нормальных клеток в опухолевые в рамках многоэтапного процесса, в ходе которого предраковое поражение обычно переходит в злокачественную опухоль. Эти изменения происходят в результате взаимодействия между генетическими
факторами и тремя категориями внешних факторов, к которым относятся:

физические канцерогены, такие как ультрафиолетовое и ионизирующее излучение;
химические канцерогены, такие как асбест, компоненты табачного дыма, алкоголь, афлатоксины (в виде вредных примесей в составе пищевых продуктов) и мышьяк (в виде вредной примеси в составе питьевой воды);
биологические канцерогены, такие как инфекции, вызываемые некоторыми вирусами, бактериями или паразитами.

ВОЗ в лице созданного по ее инициативе Международного агентства по изучению рака (МАИР) занимается классификацией канцерогенных факторов.

С возрастом заболеваемость раком резко возрастает, что вероятнее всего связано с накоплением факторов риска развития определенных форм рака. Общее накопление факторов риска усугубляется тенденцией к снижению эффективности механизмов клеточной репарации
по мере старения человека.

Получается, диагностировать рак легких на ранних стадиях практически невозможно?

Возможно. В ранней диагностики рака легкого может помочь скрининг. Это такие исследования, которые помогают выявить опухоль, пока она еще никаким образом себя не проявила.

Ольга Лопушанская
хирург -онколог отделения торакальной онкологии НМИЦ онкологии имени Н.Н.Петрова, Выпускница Высшей школы онкологии, эксперт фонда «Не напрасно»

В 2011 в году в Штатах было завершено одно из крупнейших исследований — NLST (National Lung Cancer Screening Trial), которое показало, что применение низкодозовой КТ в качестве скрининга снижает смертность от рака легкого на 20%.Сейчас в Штатах эта процедура включена в страховку, ее выполняют пациентам которые входят в группу риска: люди старше 50 лет без симптомов рака легкого и либо бросившие курить менее 15 лет назад, либо со стажем курения 20+ лет, выкуривающие более одной пачки в день.

Голландско-бельгийское исследование NELSON, которое было завершено в 2020 году, также показало преимущество использования НДКТ в целях скрининга рака легкого. После 10-летнего периода наблюдения показатели смертности от рака легкого у мужчин из группы скрининга были меньше на 24% по сравнению с контрольной группой. Это экономически затратно, но действительно результативно, потому что снижает смертность.

Голландско-бельгийское исследование NELSON, которое было завершено в 2020 году, также показало преимущество использования низкодозовой КТ для скрининга рака легкого. После 10-летнего периода наблюдения показатели смертности от рака легкого у мужчин из группы скрининга были меньше на 24% по сравнению с контрольной группой.

По словам Ольги, с 2017 по 2019 года в Москве проводился первый раунд подобного пилотного проекта который показал оптимистичные результаты. В первый год были обследованы почти 5 тысяч пациентов. Рак легкого был выявлен у 84 пациентов, причем на 1 стадии заболевание удалось выявить у 23 больного. Однако запуск второго раунда отложен на неопределенное время, поскольку это дорогое исследование: для выявления одного случая рака легкого необходимо выполнить 57 исследований, а для выявления рака легкого на первой стадии нужно сделать 207 низкодозовых КТ. «В России до сих пор в качестве диагностики заболеваний легкого используется флюорография. А она была внедрена в 50-х годах прошлого века, чтобы выявлять туберкулез. И для туберкулеза это действительно все еще работает, но для рака легкого – нет», – объясняет Ольга.

Рейтинг городов россии по онкологическим заболеваниям 2021

При этом есть в России и регионы, где показатели по новым заболевшим вдвое, а то и втрое ниже средних. Как правило, это юг или север страны. Связаны ли такие результаты с экологией или климатом — специалисты не берутся сказать однозначно. Но тем не менее цифры говорят сами за себя. Вот самые здоровые с точки зрения уровня заболеваемости онкологией регионы.

Самый низкий показатель по итогам 2019 года был зафиксирован в Дагестане — 163,6 случая на 100 тыс. населения. Также невысокие показатели зарегистрированы в Чечне (164,2), Ингушетии (176,5), на Чукотке (205,4) и в ЯНАО (215,3).

В Туве в минувшем году диагностировали 245,1 случая злокачественных новообразований на 100 тыс. населения. Далее идут Республики Алтай (263,2), Якутия (281,2) и Кабардино-Балкария (295), а также Ханты-Мансийский автономный округ (301,2).

В Санкт-Петербурге в 2019 году уровень заболеваемости злокачественными новообразованиями составил 506,5 случая на 100 тыс. населения, в Москве — 385,3.

Недавно Министерство здравоохранения России опубликовало список городов России, в которых больше всего населения с выявленными злокачественными новообразованиями.

Список неблагоприятных в этом отношении населённых пунктов России выглядит следующим образом:

1 место — Курская область;2 место — Республика Мордовия;3 место — Краснодарский край;4 место — Калужская область;5 место — Псковская область

Данный антирейтинг прокомментировал профессиональный врач — онколог, академик Российской Академии наук Игорь Решетов:

«Считаю, что ни о каком территориальном аспекте распространения рака речи не идёт. Уверен, что в регионах, попавших в список, просто лучше реализован учёт окнобольных. Здесь речь идёт скорее о статистически неточных данных и ранней диагностике заболевания, чем о реальной картине»

Таким образом, по мнению академика, у людей, проживающих в городах из перечисленного выше списка, нет никаких оснований паниковать. Не стоит бросать всё и срочно переезжать. Единственное, о чем необходимо беспокоится, так это о состоянии своего здоровья. Чтобы своевременно выявить или исключить то или иное заболевание, нужно чаще проходить обследования и быть внимательными к себе.

Государственные клиники доступны многим людям благодаря возможности бесплатного лечения, к тому же в них работают доктора с многолетним стажем работы. Качество процедур и сервис часто находятся на низком уровне.

В частных клиниках преобладает высокий уровень сервиса. Они оснащены современным высокотехнологичным оборудованиям и проводят лечение на основе передовых методов. Чаще всего такие организации тщательно отбирают специалистов, которые прошли стажировку заграницей, к тому же такие врачи регулярно повышают свою квалификацию на международных конференциях и участвуют в научной деятельности.

Пациентам в частном центре предоставляется психологическая поддержка, помощь психотерапевта, но платная больница — не залог качественного лечения, поэтому очень важно подходить к выбору, даже частных клиник, обдуманно. 1

Внизу в таблице приведена статистика заболевания раком по регионам России, а также смертность на 100 тысяч человек.

К сожалению, но с 2000 года возросла детская смертность от онкологических заболеваний. Каждый год у детей до семнадцатилетнего возраста выявляют рак у 20 000 детей. При чем если брать маленьких детей в возрасте от 1 до 5 лет, то их большая доля — 15 000.

Статистика детского рака

Название	Процент
Лимфобластный лейкоз	46,6%
Рак спинного и головного мозга	17,3%
Патологии почек	7,4%
Саркома	5,8%
Новообразования в костях и суставах	4,9%
Опухоль глаз	3,4%

Врачи часто используют понятие 5-ти летней выживаемости при раке. То есть если он прожил в течение этого времени, то он входит в статистику. Зачастую даже после полного выздоровления рак может вернуться или вообще образоваться в другом органе, так что такие больные сразу же попадают в группу риска.

В России из-за уровня медицины и онкологической школы довольно низкий уровень выживаемости после терапии. Плюс у нас эта сфера в лечении развивается очень медленно, и зачастую мы просто перенимаем различные методы терапии у запада. Все-таки онкология у нас в России отстает от Германии, Америки, Израиля и Японии.

Процент смертности при раке у разных стран

Россия — 60 %
Франция — 40%
Америка — 34%

Давайте посмотрим на статистику смертности от рака во всем мире и заметим, что чаще всего страдают этим неприятным заболеванием высокоразвитые страны с большим количеством технологий, автомобилей, электростанций, заводов и т.д.

Рак в России: какие регионы с самой высокой заболеваемостью, по данным Минздрава

В разговоре с CNews представитель Onecell заявила, что о существовании точных аналогов ПАКа компании не известно. Схожие по назначению и функциональности компоненты на рынке все же представлены, однако стоят значительно дороже. Так, рыночная стоимость альтернативы сканеру из комплекта Onecell, по словам представителя компании, варьируется в диапазоне 10-45 млн руб., в то время как устройство Onecell оценивается примерно в 2 млн руб.

Каждый год огромное количество людей получает неверные патологические диагнозы. Только в США, по данным исследования BMJ Quality & Safety, это число достигает 12 млн взрослых в год, то есть каждый 20 взрослый. Согласно исследованию 2017 г., которое провели на базе клиники Майо в Рочестере (штат Миннесота, США) из всех пациентов, обращавшихся за вторым мнением по своему случаю, только 12% получили подтвержденный диагноз, 88% пациентов получали уточненный или вовсе измененный диагноз, 21% – полностью измененный, 67% – уточненный диагноз – ложноположительный или ложноотрицательный.

Лучевая терапия — это тип лечения рака, который использует высокие дозы радиации для уничтожения раковых клеток и сокращения размера опухолей.

Новые методы радиотерапии, как внутренней (например, брахитерапия), так и внешней (например, протонная терапия и КиберНож) позволяют влиять непосредственно на клетки опухоли.

При этом восстановиться после радиотерапии могут только здоровые клетки, раковые клетки уничтожаются радиацией окончательно.

Иммунотерапия — это вид биологической терапии, которая с помощью современных медикаментов мобилизует на борьбу с раком иммунную систему человека. Раковые клетки имеют способность оставаться невидимыми для иммунной системы человека, что дает им возможность беспрепятственно размножаться.

Иммунотерапия может маркировать раковые клетки, чтобы иммунная система распознавала их и боролась с ними. Некоторые виды терапии направлены на стимуляцию иммунной системы. Существует несколько видов иммунной терапии, которые применяются в зависимости от вида и стадии рака.

Препараты могут быть основаны на различных биологических организмах, в том числе это цитокины, моноклональные антитела или Т-клетки.

Обратите внимание

В США программа точной медицины позволяет систематически применять этот подход с 2015 года — в среднем она приводит к излечению в 30% безнадежных случаев.

Целевая терапия помогает прицельно атаковать определенные белки, которые необходимы раковым клеткам для того, чтобы расти, делиться и распространяться.

Чаще всего препараты целевой терапии — это низкомолекулярные лекарственные средства или моноклональные антитела.

Для того, чтобы подобрать правильную терапию, пациенту проводится биопсия — только так можно определить, есть ли в теле пациента раковые клетки, отмеченные необходимыми “таргетами” — целями, на которые будет направлено действие препаратов.

Ежегодно в РФ подтверждается наличие онкологии у 500 тысяч пациентов. Статистика показывает, что за последние десять лет увеличение раковых патологий произошло на 15%, чему виной ухудшение экологии за счет развития промышленности. Практически в два раза возросло число злокачественных опухолей предстательной, в 1,5 – щитовидной железы.

Наиболее часто диагностируются патологии кожных покровов – большое распространение получила меланома.

Важно

Что касается женщин, то на первых местах – рак молочной железы и репродуктивных органов, у мужчин – опухоли в трахее и бронхо-легочной системе, а также злокачественные образования в простате.

Наибольший уровень заболеваний приходится на Восточную Азию, Африку и Россию. Здесь ежегодный прирост онкологических больных составляет 2 – 3%.

Рак молочной железы

Провоцируют половые гормоны (эстрогены). Более чем столетний опыт изучения этого вида рака позволил ученым сделать однозначные выводы: чем позже у женщины появился первый ребенок, тем выше риск рака молочной железы. Вероятность заболеть, например, возрастает в три раза, если первые роды случились в 30, а не в 18 лет. Поэтому в странах, где женщины рожают рано (Средняя Азия и Ближний Восток, Китай, Япония), заболеваемость раком молочной железы низка. Более всего распространен рак молочной железы в Великобритании.

Надо сказать, что и в окружающей среде есть вещества, влияющие на уровень заболеваемости раком молочной железы. Например, табачный дым содержит почти точные копии эстрогенов. И действуют они соответствующе — провоцируют рак.

А вот в некоторых растениях содержатся соединения (флавоноиды), которые защищают нас от рака. Есть они (и много) в чае, рисе, сое, яблоках, капусте, салатах, луке. Именно с регулярным употреблением в пищу некоторых из этих продуктов ученые связывают низкую заболеваемость раком молочной железы на Востоке (Китай, Япония).

Названы самые болеющие раком регионы России

Регион	Число злокачественных заболеваний на 100 тысяч человек
Архангельская область	566,2
Брянская область	556,2
Сахалинская область	550,2
Мордовия	548,6
Пензенская область	548,1
Орловская область	546,9
Ярославская область	543,4
Курская область	537,7
Ивановская область	534,2
Севастополь	532
Дагестан	163,6
Чечня	164,2
Ингушетия	176,5
Чукотка	205,4
ЯНАО	215,3
Москва	385,3
Санкт-Петербурга	506,5

Статистка рака в мире довольно неблагоприятна: ежегодно выявляется более 10 миллионов новых случаев патологии, следовательно, ежедневно заболевают более 27 000 людей. На данный период времени, согласно статистике рака, от заболевания страдает 14 миллионов пациентов, из них 8,2 миллиона больных погибнут.

Общие показатели заболеваемости и смертности в мире возрастают, хотя данные отдельных форм патологии улучшаются за счет усовершенствования диагностики и методов лечения.

Каждый 409-й житель РФ болен раком!
54% больных — женщины, 46% — мужчины.
За 2016 год количество онкобольных увеличилось на 1,7%.
В сравнении с 2006 (за 10 лет) больных стало больше на 20,6%.
В 2016 году на одного врача-онколога приходится 484 пациентов.

На конец отчетного 2016 года демографическая карта больных онкологией выглядит следующим образом:

Поставлено на учет 3 518 842 человек.
Раком больны 2,4% населения России.
20,9 % из них — сельские жители.
0,6% детей до 18 лет (поставлен диагноз).
63,1% — это люди пенсионного возраста.
36,3% относятся к категории трудоспособных граждан (по возрасту).

Раннее выявление онкологических заболеваний

Раннее выявление и лечение онкологических заболеваний снижают связанную с ними смертность. Раннее выявление рака предполагает проведение двух комплексов мероприятий – ранней диагностики и скрининга.

Ранняя диагностика

Выявление рака на ранних стадиях повышает вероятность хорошего ответа на лечение, увеличивает шансы пациента на выживание, уменьшает тяжесть заболевания и позволяет использовать менее дорогостоящие методы лечения. Раннее выявление рака и скорейшее начало
лечения позволяют значительным образом улучшить жизнь онкологических больных.

Три составляющих успеха ранней диагностики:

осведомленность о симптоматике различных видов рака и понимание необходимости обращения к врачу в случае возникновения признаков патологии;
наличие возможности пройти обследование и диагностику;
своевременное направление к специалисту для прохождения лечения.

Ранняя диагностика симптоматических форм рака актуальна в любых условиях и в отношении большинства онкологических заболеваний. Программы по борьбе с онкологическими заболеваниями должны сокращать задержки и другие факторы, препятствующие постановке диагноза,
предоставлению лечения и поддерживающего ухода.

Скрининг

Скрининг проводится с целью выявления признаков возможного наличия определенных видов рака или предраковых поражений на этапе, предшествующем развитию симптомов. При обнаружении патологических процессов в ходе скрининга пациентов направляют на дальнейшую
диагностику для подтверждения окончательного диагноза, а в случае выявления рака – на специализированное лечение.

Программы скрининга эффективны в отношении некоторых, но не всех видов рака, и, как правило, с организационной точки зрения скрининг отличается большей сложностью и ресурсоемкостью по сравнению с программами ранней диагностики, поскольку требует специального
оборудования и персонала. Наличие программ скрининга не отменяет потребности в программах ранней диагностики, поскольку они позволяют выявлять рак у людей, не отвечающих критериям прохождения скрининга по возрасту или подверженности факторами риска.

Во избежание чрезмерного количества ложноположительных результатов отбор пациентов для скрининга проводится с учетом возраста и факторов риска. Примеры методов скрининга:

тестирование на ВПЧ (в том числе методами определения ДНК и МРНК ВПЧ) как предпочтительный способ выявления рака шейки матки; и
маммография для выявления рака молочной железы у женщин в возрасте 50–69 лет в странах с развитыми или относительно развитыми системами здравоохранения.

В рамках программ как в области скрининга, так и в области ранней диагностики должен обеспечиваться контроль качества.